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宮頸癌必須手術嗎

患者:女,31歲

病情描述:
宮頸癌必須手術嗎
共1個回答
陳健鵬 副主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 腫瘤科

多數(shù)宮頸癌患者需要手術治療,具體方式包括宮頸錐切術、全子宮切除術等,實際選擇需結合分期、生育需求等因素綜合評估。

1、早期患者

IA1期可采用宮頸錐切術保留生育功能,術后需定期隨訪。該術式通過切除部分宮頸組織消除病灶,適用于微小浸潤癌。

2、局部進展期

IB-IIA期多行廣泛子宮切除術+盆腔淋巴結清掃,需聯(lián)合放化療。腫瘤超過4厘米或侵犯宮旁組織時,術前可能需新輔助化療縮小病灶。

3、晚期患者

IIB期以上以放化療為主,手術僅用于姑息治療。腫瘤侵犯膀胱/直腸或遠處轉移時,根治性手術難以完全切除病灶。

4、特殊人群

年輕患者可考慮保留卵巢功能,絕經后患者常需附件切除。有生育需求者需根據(jù)分期選擇保育手術,但存在復發(fā)風險需充分知情。

術后應保持會陰清潔,3個月內避免重體力勞動,定期復查HPV和TCT檢測,均衡飲食補充優(yōu)質蛋白促進恢復。

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