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高血壓和心跳有關(guān)系嗎

患者:男,41歲

病情描述:
高血壓和心跳有關(guān)系嗎
共1個回答
高云 副主任醫(yī)師 去掛號
北京安貞醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

高血壓與心跳存在明確關(guān)聯(lián),兩者相互影響主要體現(xiàn)在心臟負荷增加、自主神經(jīng)調(diào)節(jié)異常、靶器官損害及繼發(fā)性高血壓四個方面。

1. 心臟負荷

長期血壓升高導致左心室肥厚,心肌耗氧量增加引發(fā)代償性心率加快,表現(xiàn)為靜息心率超過80次/分,可通過動態(tài)血壓監(jiān)測聯(lián)合心電圖評估。

2. 神經(jīng)調(diào)節(jié)

交感神經(jīng)過度激活是共同病理基礎(chǔ),約60%高血壓患者存在心率變異性降低,表現(xiàn)為血壓波動伴隨心悸癥狀,β受體阻滯劑可雙向調(diào)節(jié)。

3. 靶器官損害

長期高血壓合并心動過速會加速冠狀動脈粥樣硬化,增加心肌梗死風險,典型表現(xiàn)為運動后血壓異常升高伴心律不齊。

4. 繼發(fā)因素

嗜鉻細胞瘤等繼發(fā)性高血壓常出現(xiàn)陣發(fā)性血壓驟升伴心動過速,發(fā)作時心率可達120次/分以上,需檢測血兒茶酚胺確診。

建議高血壓患者定期監(jiān)測晨起靜息心率,控制鈉鹽攝入并保持規(guī)律有氧運動,若靜息心率持續(xù)超過85次/分應(yīng)及時心內(nèi)科就診。

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