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骨膜炎是如何引起的

患者：男，60歲

病情描述:
骨膜炎是如何引起的
共1個(gè)回答
王亮 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 骨科

骨膜炎可能由運(yùn)動(dòng)損傷、感染、慢性勞損、免疫性疾病等原因引起，可通過(guò)休息、抗感染治療、物理治療、藥物干預(yù)等方式緩解。

1、運(yùn)動(dòng)損傷：

劇烈運(yùn)動(dòng)或姿勢(shì)錯(cuò)誤導(dǎo)致骨膜反復(fù)牽拉，引發(fā)無(wú)菌性炎癥。表現(xiàn)為局部腫脹疼痛，活動(dòng)后加重。建議停止運(yùn)動(dòng)并冰敷，可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、洛索洛芬鈉片或氟比洛芬凝膠貼膏。

2、感染因素：

細(xì)菌通過(guò)血液或傷口侵襲骨膜，常見(jiàn)于開(kāi)放性骨折后。伴隨發(fā)熱、皮膚發(fā)紅等癥狀。需靜脈注射頭孢曲松鈉、萬(wàn)古霉素等抗生素，嚴(yán)重者需手術(shù)清創(chuàng)。

3、慢性勞損：

長(zhǎng)期重復(fù)性動(dòng)作使骨膜承受持續(xù)應(yīng)力，多見(jiàn)于職業(yè)運(yùn)動(dòng)員。疼痛呈漸進(jìn)性發(fā)展。應(yīng)調(diào)整活動(dòng)強(qiáng)度，配合超聲波治療，必要時(shí)口服塞來(lái)昔布膠囊。

4、免疫異常：

強(qiáng)直性脊柱炎等疾病引發(fā)自身免疫反應(yīng)攻擊骨膜。常伴關(guān)節(jié)僵硬和晨僵。需使用甲氨蝶呤片、阿達(dá)木單抗注射液控制原發(fā)病，結(jié)合熱敷緩解癥狀。

急性期應(yīng)限制患肢活動(dòng)，恢復(fù)期逐步進(jìn)行低強(qiáng)度鍛煉，日常注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D促進(jìn)骨膜修復(fù)。

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