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高壓高低壓低吃什么降壓藥好

患者:女,37歲

病情描述:
高壓高低壓低吃什么降壓藥好
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高云 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京安貞醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

高壓高低壓低可遵醫(yī)囑服用氨氯地平、纈沙坦、氫氯噻嗪、美托洛爾等降壓藥物。藥物選擇需結(jié)合個(gè)體心血管風(fēng)險(xiǎn)及合并癥情況,建議心血管內(nèi)科評(píng)估后制定方案。

1、氨氯地平

作為鈣通道阻滯劑,通過(guò)擴(kuò)張外周動(dòng)脈降低收縮壓,對(duì)舒張壓影響較小,適用于單純收縮期高血壓患者,可能出現(xiàn)踝部水腫等不良反應(yīng)。

2、纈沙坦

血管緊張素II受體拮抗劑可選擇性降低收縮壓,對(duì)舒張壓調(diào)節(jié)較溫和,適合伴有糖尿病或腎病的患者,需監(jiān)測(cè)血鉀及腎功能。

3、氫氯噻嗪

噻嗪類利尿劑通過(guò)排鈉減少血容量,更顯著降低收縮壓,長(zhǎng)期使用可能引起電解質(zhì)紊亂,老年患者使用時(shí)需定期檢測(cè)尿酸水平。

4、美托洛爾

β受體阻滯劑適用于合并冠心病患者,通過(guò)減慢心率降低血壓,可能影響糖脂代謝,突然停藥可能引發(fā)反跳性高血壓。

高血壓患者應(yīng)限制鈉鹽攝入,每日食鹽量不超過(guò)5克,適當(dāng)補(bǔ)充鉀含量高的香蕉、菠菜等食物,每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)。

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