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竇性心律左偏什么原因

患者：女，31歲

病情描述:
竇性心律左偏什么原因
共1個回答
龔新宇 副主任醫(yī)師 去掛號
中日友好醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

竇性心律左偏可能由生理性因素、心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)異常、心肌病變、先天性心臟結(jié)構(gòu)異常等原因引起，需結(jié)合心電圖與臨床癥狀綜合評估。

1、生理性因素：

體型瘦長或橫膈膜位置較低者可能出現(xiàn)輕度電軸左偏，屬于正常變異，無須特殊治療，定期復(fù)查心電圖即可。

2、傳導(dǎo)系統(tǒng)異常：

左前分支傳導(dǎo)阻滯是常見病因，可能與心肌缺血或退行性變有關(guān)，表現(xiàn)為電軸左偏超過-30度，需排查冠心病，藥物可選阿托品、異丙腎上腺素改善傳導(dǎo)。

3、心肌病變：

高血壓性心臟病或擴張型心肌病可能導(dǎo)致左室肥厚，心電圖顯示電軸左偏伴ST-T改變，需控制血壓并使用美托洛爾、依那普利等藥物減輕心臟負荷。

4、先天性異常：

房間隔缺損等先天性心臟病可因右室容量負荷過重導(dǎo)致電軸左偏，需超聲心動圖確診，嚴重者需手術(shù)修補。

日常避免劇烈運動，限制鈉鹽攝入，若出現(xiàn)心悸、暈厥等癥狀應(yīng)及時心內(nèi)科就診，完善動態(tài)心電圖和心臟超聲檢查。

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