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高血壓懷孕了應(yīng)注意事項(xiàng)有什么

患者：女，35歲

病情描述:
高血壓懷孕了應(yīng)注意事項(xiàng)有什么
共1個(gè)回答
高云 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京安貞醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

高血壓孕婦需重點(diǎn)關(guān)注血壓監(jiān)測(cè)、藥物調(diào)整、營(yíng)養(yǎng)管理和產(chǎn)檢頻率，主要注意事項(xiàng)有定期測(cè)量血壓、遵醫(yī)囑調(diào)整降壓藥、控制鈉鹽攝入、增加產(chǎn)前檢查次數(shù)。

1、血壓監(jiān)測(cè)

每日早晚測(cè)量血壓并記錄，血壓超過(guò)140/90mmHg或出現(xiàn)頭暈眼花需立即就醫(yī)。家庭自測(cè)建議使用經(jīng)過(guò)認(rèn)證的上臂式電子血壓計(jì)。

2、藥物調(diào)整

妊娠期禁用ACEI/ARB類降壓藥，可遵醫(yī)囑使用拉貝洛爾、甲基多巴等妊娠安全藥物。原有降壓方案需在孕早期由心內(nèi)科與產(chǎn)科聯(lián)合調(diào)整。

3、飲食控制

每日鈉鹽攝入不超過(guò)5克，避免腌制食品。增加富含鉀的香蕉、菠菜等攝入，優(yōu)質(zhì)蛋白選擇魚類、豆制品，保證鈣和葉酸補(bǔ)充。

4、產(chǎn)檢強(qiáng)化

孕28周前每2周檢查1次，孕晚期每周1次，重點(diǎn)監(jiān)測(cè)尿蛋白、眼底變化及胎兒生長(zhǎng)情況。出現(xiàn)持續(xù)頭痛、視物模糊需急診處理。

保持每日30分鐘溫和運(yùn)動(dòng)如散步，避免仰臥位休息，睡眠時(shí)采用左側(cè)臥位。嚴(yán)格控制體重增長(zhǎng)，整個(gè)孕期增重建議不超過(guò)12公斤。

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