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肝癌復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的預(yù)防是什么

患者：女，50歲

病情描述:
肝癌復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的預(yù)防是什么
共1個(gè)回答
陳健鵬 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 腫瘤科

肝癌復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的預(yù)防方法主要有術(shù)后規(guī)范隨訪、抗病毒治療、生活方式調(diào)整、靶向藥物維持治療。

1. 術(shù)后規(guī)范隨訪

術(shù)后每3-6個(gè)月進(jìn)行超聲、甲胎蛋白檢測(cè)，高危患者需增加增強(qiáng)CT或磁共振檢查，早期發(fā)現(xiàn)病灶可提高再干預(yù)成功率。

2. 抗病毒治療

乙肝相關(guān)肝癌患者需長(zhǎng)期服用恩替卡韋、替諾福韋等抗病毒藥物，控制病毒載量低于檢測(cè)下限，降低肝炎活動(dòng)導(dǎo)致的肝內(nèi)復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。

3. 生活方式調(diào)整

嚴(yán)格戒酒，避免腌制及霉變食物，保持優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，適度有氧運(yùn)動(dòng)幫助維持肝功能，體重指數(shù)建議控制在18.5-23.9。

4. 靶向藥物維持

對(duì)于晚期肝癌術(shù)后患者，可考慮侖伐替尼、索拉非尼等靶向藥物維持治療，但需評(píng)估肝功能Child-Pugh分級(jí)及藥物不良反應(yīng)。

術(shù)后建議補(bǔ)充乳制品及深色蔬菜，避免劇烈體力勞動(dòng)，保持規(guī)律作息，所有預(yù)防措施需在肝膽外科醫(yī)生指導(dǎo)下個(gè)體化實(shí)施。

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