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肝癌為什么會(huì)腹脹

患者:男,51歲

病情描述:
肝癌為什么會(huì)腹脹
共1個(gè)回答
王志學(xué) 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 中醫(yī)科

肝癌患者出現(xiàn)腹脹可能由腫瘤壓迫腹腔、腹水積聚、肝功能減退消化障礙、門靜脈高壓胃腸淤血等原因引起,可通過利尿消腫、腹腔穿刺引流、保肝治療、營(yíng)養(yǎng)支持等方式緩解。

1. 腫瘤壓迫

肝癌腫塊增大壓迫胃腸或膽道,導(dǎo)致消化道蠕動(dòng)減緩。需通過手術(shù)切除或介入治療縮小腫瘤體積,藥物可選用索拉非尼、侖伐替尼等靶向藥。

2. 腹水形成

門靜脈高壓和低蛋白血癥導(dǎo)致腹腔積液,表現(xiàn)為腹部膨隆。治療需限制鈉鹽攝入,使用螺內(nèi)酯、呋塞米等利尿劑,嚴(yán)重時(shí)行腹腔穿刺引流。

3. 消化功能減退

肝臟合成膽汁能力下降影響脂肪消化,伴隨食欲減退。建議少量多餐,補(bǔ)充胰酶腸溶膠囊、復(fù)方消化酶等助消化藥物。

4. 門脈高壓

肝內(nèi)血管阻力增加導(dǎo)致胃腸靜脈回流受阻,引發(fā)腸壁水腫。可服用普萘洛爾降低門脈壓力,必要時(shí)進(jìn)行TIPS手術(shù)分流。

患者應(yīng)選擇低脂易消化飲食,每日監(jiān)測(cè)腹圍體重變化,避免攝入產(chǎn)氣食物如豆類,出現(xiàn)持續(xù)腹脹加重需及時(shí)復(fù)查腹部超聲。

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