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非月經(jīng)期少量出血怎么回事

患者：女，34歲

病情描述:
非月經(jīng)期少量出血怎么回事
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李輝 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中日友好醫(yī)院 三甲 肛腸科

非月經(jīng)期少量出血可能由排卵期出血、激素水平波動(dòng)、宮頸病變、子宮內(nèi)膜息肉等原因引起，可通過調(diào)整生活方式、藥物治療、手術(shù)干預(yù)等方式處理。

1. 排卵期出血

排卵期雌激素水平短暫下降可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜部分脫落，表現(xiàn)為少量出血，通常持續(xù)2-3天，無須特殊治療，保持外陰清潔即可。

2. 激素水平波動(dòng)

壓力過大、過度節(jié)食或甲狀腺功能異常可能干擾激素分泌，導(dǎo)致子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫落，建議規(guī)律作息并排查甲狀腺功能，必要時(shí)使用屈螺酮炔雌醇片、地屈孕酮等藥物調(diào)節(jié)周期。

3. 宮頸病變

可能與慢性宮頸炎或?qū)m頸上皮內(nèi)瘤變有關(guān)，常伴有接觸性出血，需通過陰道鏡確診，輕度病變可用保婦康栓、干擾素栓治療，高級(jí)別病變需行宮頸錐切術(shù)。

4. 子宮內(nèi)膜息肉

雌激素過度刺激或慢性炎癥可能導(dǎo)致息肉形成，表現(xiàn)為經(jīng)間期出血，超聲檢查可確診，較小息肉可用左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)控制，較大息肉需宮腔鏡切除。

建議記錄出血時(shí)間與伴隨癥狀，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，出血期間每日更換棉質(zhì)內(nèi)褲，若出血反復(fù)發(fā)作或持續(xù)超過1周需及時(shí)婦科就診。

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