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根管填充后牙一碰就疼正常嗎

患者:男,51歲

病情描述:
根管填充后牙一碰就疼正常嗎
共1個(gè)回答
李勝鋒 主治醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 口腔科

根管填充后牙齒一碰就疼多數(shù)屬于正常現(xiàn)象,可能由術(shù)后炎癥反應(yīng)、咬合高點(diǎn)、暫時(shí)性敏感或繼發(fā)感染引起,通常1-2周逐漸緩解。

1、術(shù)后炎癥反應(yīng)

根管治療中器械刺激可能引發(fā)牙周膜輕微炎癥,表現(xiàn)為叩痛或咬合不適。建議避免患側(cè)咀嚼,可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片或洛索洛芬鈉片緩解癥狀。

2、咬合高點(diǎn)

填充材料過高導(dǎo)致咬合早接觸,引發(fā)機(jī)械性疼痛。需及時(shí)復(fù)診調(diào)磨咬合面,調(diào)整前可短期使用甲硝唑片、阿莫西林膠囊或頭孢克肟分散片預(yù)防感染。

3、暫時(shí)性敏感

牙本質(zhì)小管未完全封閉導(dǎo)致冷熱敏感,表現(xiàn)為短暫刺痛。可使用含氟牙膏脫敏,或遵醫(yī)囑應(yīng)用氟化鈉甘油糊劑、格魯瑪脫敏劑等專業(yè)處理。

4、繼發(fā)感染

根尖周殘留感染或微滲漏可能導(dǎo)致持續(xù)跳痛,伴隨牙齦腫脹。需拍攝X線片確認(rèn),必要時(shí)行根管再治療,配合克拉霉素緩釋片、奧硝唑膠囊等藥物控制感染。

若疼痛超過2周或出現(xiàn)自發(fā)痛、夜間痛,需立即就診排除根折或治療失敗。日常避免過硬食物刺激,保持口腔清潔有助于恢復(fù)。

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