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骶髂關(guān)節(jié)炎與強(qiáng)直性脊柱炎的區(qū)別有哪些

患者：男，42歲

病情描述:
骶髂關(guān)節(jié)炎與強(qiáng)直性脊柱炎的區(qū)別有哪些
共1個(gè)回答
周小鳳 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 三甲 兒科

骶髂關(guān)節(jié)炎與強(qiáng)直性脊柱炎的區(qū)別主要體現(xiàn)在病因、癥狀進(jìn)展及預(yù)后等方面，主要有病因差異、癥狀特點(diǎn)、影像學(xué)表現(xiàn)、疾病預(yù)后四點(diǎn)。

1、病因差異

骶髂關(guān)節(jié)炎多由創(chuàng)傷、感染或退行性變引起，屬于局部關(guān)節(jié)病變；強(qiáng)直性脊柱炎是自身免疫性疾病，與HLA-B27基因高度相關(guān)，屬于全身性炎癥。

2、癥狀特點(diǎn)

骶髂關(guān)節(jié)炎主要表現(xiàn)為單側(cè)或雙側(cè)骶髂關(guān)節(jié)疼痛，活動(dòng)后加重；強(qiáng)直性脊柱炎早期有晨僵、下腰痛，逐漸發(fā)展為脊柱強(qiáng)直和胸廓活動(dòng)受限。

3、影像學(xué)表現(xiàn)

骶髂關(guān)節(jié)炎X線可見(jiàn)關(guān)節(jié)間隙狹窄或骨質(zhì)增生；強(qiáng)直性脊柱炎早期骶髂關(guān)節(jié)糜爛，晚期出現(xiàn)脊柱竹節(jié)樣改變和韌帶鈣化。

4、疾病預(yù)后

骶髂關(guān)節(jié)炎經(jīng)治療多可緩解；強(qiáng)直性脊柱炎需長(zhǎng)期控制炎癥，部分患者會(huì)出現(xiàn)脊柱畸形和功能障礙。

建議出現(xiàn)相關(guān)癥狀時(shí)盡早就診風(fēng)濕免疫科，通過(guò)血液檢查、影像學(xué)檢查明確診斷，日常注意保持正確姿勢(shì)并進(jìn)行適度關(guān)節(jié)活動(dòng)。

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