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帕羅西汀治療焦慮癥效果好嗎

患者：女，29歲

病情描述:
帕羅西汀治療焦慮癥效果好嗎
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邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中日友好醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

帕羅西汀治療焦慮癥效果較好。帕羅西汀是一種選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑，主要用于廣泛性焦慮障礙、社交恐懼癥等疾病，其療效與個(gè)體差異、藥物劑量、治療周期、聯(lián)合治療等因素有關(guān)。

1、療效證據(jù)

多項(xiàng)臨床研究證實(shí)帕羅西汀可顯著改善焦慮癥狀，起效時(shí)間通常為2-4周，長(zhǎng)期使用能降低復(fù)發(fā)概率。

2、作用機(jī)制

通過(guò)增加突觸間隙5-羥色胺濃度調(diào)節(jié)情緒，對(duì)伴隨的軀體化癥狀如心悸、出汗等也有緩解作用。

3、個(gè)體差異

療效受基因多態(tài)性影響，CYP2D6慢代謝者可能需要調(diào)整劑量，部分患者可能出現(xiàn)嗜睡或胃腸道反應(yīng)。

4、聯(lián)合方案

中重度焦慮可聯(lián)合認(rèn)知行為治療，難治性病例可考慮與丁螺環(huán)酮等藥物聯(lián)用，但需警惕血清素綜合征風(fēng)險(xiǎn)。

用藥期間建議定期復(fù)診評(píng)估療效，配合放松訓(xùn)練與規(guī)律作息，避免突然停藥引發(fā)撤藥反應(yīng)。

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