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腦出血能恢復到正常人嗎

患者:女,45歲

病情描述:
腦出血能恢復到正常人嗎
共1個回答
邵自強 主任醫(yī)師 去掛號
中日友好醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

腦出血患者能否恢復至正常人狀態(tài)與出血量、部位及治療時機有關(guān),部分輕度患者可通過康復訓練接近正常功能,嚴重者可能遺留功能障礙。

1、出血量影響

出血量小于10毫升的基底節(jié)區(qū)出血,經(jīng)及時治療和康復后運動功能可能完全恢復,需配合神經(jīng)營養(yǎng)藥物如神經(jīng)節(jié)苷脂、胞磷膽堿及依達拉奉。

2、出血部位關(guān)鍵

非功能區(qū)皮層出血對認知影響較小,而腦干出血即使量少也可能導致長期平衡障礙,需使用丁苯酞改善微循環(huán)并持續(xù)進行前庭康復訓練。

3、治療時效性

發(fā)病6小時內(nèi)完成血腫清除手術(shù)的患者,神經(jīng)功能缺損恢復概率顯著提高,術(shù)后需聯(lián)合使用甘露醇脫水及吡拉西坦保護腦細胞。

4、康復介入時機

病情穩(wěn)定后2周內(nèi)開始系統(tǒng)康復的患者,3個月后日常生活能力恢復更佳,需結(jié)合經(jīng)顱磁刺激和運動想象療法等神經(jīng)重塑技術(shù)。

恢復期需嚴格控制血壓在140/90毫米汞柱以下,補充歐米伽3脂肪酸促進神經(jīng)修復,避免過度疲勞誘發(fā)二次出血。

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