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二次清宮對(duì)身體傷害大嗎

患者：女，48歲

病情描述:
二次清宮對(duì)身體傷害大嗎
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冷啟剛 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 婦科

二次清宮對(duì)身體傷害多數(shù)情況下可控，但重復(fù)手術(shù)可能增加子宮內(nèi)膜損傷、宮腔粘連、感染等風(fēng)險(xiǎn)。

1、子宮內(nèi)膜損傷

手術(shù)器械可能刮除過(guò)多內(nèi)膜組織，導(dǎo)致月經(jīng)量減少或閉經(jīng)，術(shù)后需遵醫(yī)囑使用戊酸雌二醇片、黃體酮膠囊等藥物促進(jìn)內(nèi)膜修復(fù)。

2、宮腔粘連風(fēng)險(xiǎn)

重復(fù)刮宮易引發(fā)創(chuàng)面粘連，表現(xiàn)為周期性腹痛或不孕，確診后需行宮腔鏡分離術(shù)，術(shù)后可放置宮內(nèi)節(jié)育器預(yù)防再粘連。

3、感染概率升高

手術(shù)破壞宮頸屏障功能，可能誘發(fā)盆腔炎，表現(xiàn)為發(fā)熱、異常分泌物，需使用頭孢曲松鈉、甲硝唑片等抗生素治療。

4、心理影響

多次手術(shù)可能引發(fā)焦慮抑郁情緒，建議通過(guò)心理咨詢疏導(dǎo)，必要時(shí)聯(lián)合帕羅西汀、舍曲林等抗抑郁藥物干預(yù)。

術(shù)后應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)1個(gè)月，加強(qiáng)優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵元素?cái)z入，定期復(fù)查超聲評(píng)估恢復(fù)情況，出現(xiàn)發(fā)熱或異常出血需及時(shí)就醫(yī)。

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