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50歲后的男人性功能差怎么辦

患者：女，55歲

病情描述:
50歲后的男人性功能差怎么辦
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王杰 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 中醫(yī)科

50歲后男性性功能減退可通過生活方式調(diào)整、藥物治療、心理疏導(dǎo)、激素替代等方式改善，通常與年齡相關(guān)生理衰退、慢性疾病、心理壓力、激素水平下降等因素有關(guān)。

1、生活方式調(diào)整

戒煙限酒并保持規(guī)律運(yùn)動(dòng)有助于改善血管功能，地中海飲食模式可降低心血管風(fēng)險(xiǎn)，每周150分鐘有氧運(yùn)動(dòng)結(jié)合盆底肌訓(xùn)練能增強(qiáng)勃起功能。

2、藥物治療

磷酸二酯酶5抑制劑如西地那非、他達(dá)拉非可改善血流動(dòng)力學(xué)，需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。伴有高血壓者需評(píng)估降壓藥對(duì)性功能的影響。

3、心理疏導(dǎo)

焦慮抑郁等心理因素可通過認(rèn)知行為療法緩解，伴侶共同參與治療有助于減輕表現(xiàn)焦慮，必要時(shí)可聯(lián)合抗抑郁藥物干預(yù)。

4、激素替代

確診睪酮缺乏者可考慮睪酮替代治療，需定期監(jiān)測(cè)前列腺特異性抗原和紅細(xì)胞壓積，禁忌前列腺癌及嚴(yán)重心臟病患者使用。

建議定期體檢排查糖尿病等基礎(chǔ)疾病，保持適度性生活頻率，避免過度依賴壯陽(yáng)藥物，必要時(shí)可至男科或內(nèi)分泌科就診評(píng)估。

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