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大姨媽后有褐色分泌物

患者：女，51歲

病情描述:
大姨媽后有褐色分泌物
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冷啟剛 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 婦科

大姨媽后有褐色分泌物可能與黃體功能不足、子宮內(nèi)膜脫落不全、子宮內(nèi)膜炎、子宮內(nèi)膜息肉等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為少量褐色分泌物持續(xù)數(shù)日，可通過(guò)激素調(diào)節(jié)、抗感染治療、宮腔鏡手術(shù)等方式干預(yù)。

1、黃體功能不足

排卵后黃體分泌孕酮不足導(dǎo)致子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫落，表現(xiàn)為經(jīng)后持續(xù)褐色分泌物。建議補(bǔ)充黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物調(diào)節(jié)周期，日常避免過(guò)度節(jié)食。

2、子宮內(nèi)膜脫落不全

經(jīng)期子宮內(nèi)膜未完全剝脫，殘留組織氧化后形成褐色分泌物?？煞靡婺覆蓊w粒、少腹逐瘀膠囊促進(jìn)內(nèi)膜排出，配合熱敷下腹部改善循環(huán)。

3、子宮內(nèi)膜炎

細(xì)菌感染導(dǎo)致子宮內(nèi)膜炎癥反應(yīng)，常伴有下腹隱痛或腰骶酸痛。需使用甲硝唑片、左氧氟沙星片抗感染治療，急性期避免性生活。

4、子宮內(nèi)膜息肉

子宮內(nèi)膜局部增生形成贅生物，易造成經(jīng)期延長(zhǎng)及褐色分泌物。宮腔鏡息肉切除術(shù)是主要治療方式，術(shù)后需定期復(fù)查預(yù)防復(fù)發(fā)。

建議記錄分泌物持續(xù)時(shí)間及伴隨癥狀，避免經(jīng)期劇烈運(yùn)動(dòng)，保持會(huì)陰清潔。若褐色分泌物超過(guò)7天或伴隨異味出血，需及時(shí)婦科就診。

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