脫發(fā)通常不是洗頭直接引起的，洗頭本身不會(huì)導(dǎo)致脫發(fā)。脫發(fā)可能與遺傳因素、內(nèi)分泌失調(diào)、營(yíng)養(yǎng)不良、精神壓力過(guò)大、頭皮疾病等因素有關(guān)。

1、遺傳因素

雄激素性脫發(fā)是最常見(jiàn)的遺傳性脫發(fā)類(lèi)型，與毛囊對(duì)二氫睪酮的敏感性增加有關(guān)。這類(lèi)脫發(fā)表現(xiàn)為發(fā)際線后移或頭頂頭發(fā)稀疏，男性多于女性。治療可遵醫(yī)囑使用米諾地爾酊、非那雄胺片等藥物，嚴(yán)重者可考慮毛發(fā)移植手術(shù)。

2、內(nèi)分泌失調(diào)

甲狀腺功能異常、產(chǎn)后激素變化、多囊卵巢綜合征等內(nèi)分泌問(wèn)題可能導(dǎo)致脫發(fā)。甲狀腺功能減退會(huì)減緩毛發(fā)生長(zhǎng)周期，表現(xiàn)為頭發(fā)干燥易斷。需通過(guò)血液檢查確診，治療原發(fā)病后脫發(fā)多可改善，如左甲狀腺素鈉片調(diào)節(jié)甲狀腺功能。

3、營(yíng)養(yǎng)不良

長(zhǎng)期缺乏蛋白質(zhì)、鐵、鋅、維生素D等營(yíng)養(yǎng)素會(huì)影響毛囊健康。缺鐵性貧血患者常見(jiàn)頭發(fā)細(xì)軟易脫落，伴隨乏力、面色蒼白。建議調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，增加瘦肉、動(dòng)物肝臟、深綠色蔬菜等富含鐵的食物，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充硫酸亞鐵片。

4、精神壓力

長(zhǎng)期焦慮、緊張可能引發(fā)休止期脫發(fā)，使更多毛囊提前進(jìn)入休止期。這種脫發(fā)常在壓力事件后2-3個(gè)月出現(xiàn)，表現(xiàn)為洗頭時(shí)大量掉發(fā)。緩解壓力后多可自行恢復(fù)，嚴(yán)重者可短期使用谷維素片調(diào)節(jié)植物神經(jīng)功能。

5、頭皮疾病

脂溢性皮炎、頭癬等頭皮炎癥會(huì)破壞毛囊環(huán)境。脂溢性皮炎表現(xiàn)為頭皮油膩、鱗屑伴瘙癢，可能加重脫發(fā)。治療需使用酮康唑洗劑清潔頭皮，配合復(fù)方酮康唑軟膏外用。真菌感染引起的頭癬需口服伊曲康唑膠囊抗真菌治療。

日常應(yīng)選用溫和洗發(fā)產(chǎn)品，避免過(guò)度燙染頭發(fā)。洗頭頻率以個(gè)人舒適為宜，油性頭皮可每天清洗，干性頭皮2-3天一次。梳頭時(shí)選擇寬齒木梳，減少牽拉性脫發(fā)。保證充足睡眠和均衡飲食，適當(dāng)補(bǔ)充核桃、黑芝麻等富含不飽和脂肪酸的食物。若每日脫發(fā)量持續(xù)超過(guò)100根或出現(xiàn)明顯稀疏斑塊，建議及時(shí)就診皮膚科。