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腦膜炎病人的發(fā)病特點(diǎn)

患者:女,55歲

病情描述:
腦膜炎病人的發(fā)病特點(diǎn)
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邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中日友好醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

腦膜炎病人的發(fā)病特點(diǎn)主要有發(fā)熱頭痛、頸項(xiàng)強(qiáng)直、意識(shí)障礙、皮膚瘀斑等表現(xiàn),癥狀嚴(yán)重程度與病原體類型及病情進(jìn)展相關(guān)。

1、發(fā)熱頭痛

早期常見持續(xù)性發(fā)熱伴劇烈頭痛,可能與病原體侵入中樞神經(jīng)系統(tǒng)引發(fā)炎癥反應(yīng)有關(guān),需通過腰椎穿刺明確診斷。

2、頸項(xiàng)強(qiáng)直

腦膜刺激征典型表現(xiàn),患者仰臥時(shí)頸部前屈受阻,克氏征和布氏征陽性,提示蛛網(wǎng)膜下腔存在炎癥滲出。

3、意識(shí)障礙

病情進(jìn)展可出現(xiàn)嗜睡、譫妄或昏迷,細(xì)菌性腦膜炎更易出現(xiàn)快速進(jìn)展性意識(shí)改變,需警惕顱內(nèi)壓升高風(fēng)險(xiǎn)。

4、皮膚瘀斑

暴發(fā)型流腦特征性表現(xiàn),由腦膜炎奈瑟菌敗血癥導(dǎo)致血管內(nèi)皮損傷,瘀斑壓之不褪色,多伴有休克等全身癥狀。

出現(xiàn)疑似癥狀應(yīng)立即就醫(yī),確診需結(jié)合腦脊液檢查與影像學(xué)評(píng)估,治療期間保持環(huán)境安靜并監(jiān)測(cè)生命體征變化。

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