心律失常常見的癥狀

博禾醫(yī)生
心律失常常見的癥狀主要有心悸、胸悶、頭暈、乏力、暈厥等。心律失常是指心臟搏動(dòng)的頻率、節(jié)律、起源部位、傳導(dǎo)速度或激動(dòng)次序出現(xiàn)異常,可能與心臟疾病、內(nèi)分泌疾病、電解質(zhì)紊亂等因素有關(guān)。
心悸是心律失常最常見的癥狀,患者會(huì)感覺心臟跳動(dòng)不規(guī)律、過快或過重。心悸可能與情緒激動(dòng)、劇烈運(yùn)動(dòng)、飲用含咖啡因的飲料等生理性因素有關(guān),也可能由冠心病、心肌炎等心臟疾病引起。若心悸頻繁發(fā)作或伴隨其他不適,建議及時(shí)就醫(yī)檢查。
胸悶表現(xiàn)為胸部壓迫感或呼吸不暢,常見于快速型心律失常如房顫、室上性心動(dòng)過速等。胸悶可能與心肌缺血、心力衰竭等病理因素相關(guān),發(fā)作時(shí)可伴有出汗、面色蒼白等癥狀。建議避免劇烈活動(dòng)并保持情緒穩(wěn)定。
頭暈多由緩慢性心律失常導(dǎo)致腦供血不足引起,如竇性心動(dòng)過緩、房室傳導(dǎo)阻滯等。輕度頭暈可能與體位突然改變有關(guān),嚴(yán)重時(shí)可伴隨黑矇或視物模糊。長期頭暈患者需排查甲狀腺功能減退、顱內(nèi)病變等繼發(fā)因素。
乏力表現(xiàn)為持續(xù)性的體力下降,常見于長期心律失常導(dǎo)致心輸出量減少的情況。乏力可能與貧血、低鉀血癥等代謝異常有關(guān),也可能提示潛在的心功能不全。建議監(jiān)測(cè)日?;顒?dòng)耐量變化并及時(shí)復(fù)查心電圖。
暈厥是心律失常最嚴(yán)重的癥狀之一,多由室速、室顫等惡性心律失常引發(fā)腦灌注不足所致。暈厥前可能出現(xiàn)眼前發(fā)黑、耳鳴等先兆,發(fā)作后需立即平臥并呼叫急救。反復(fù)暈厥患者應(yīng)進(jìn)行動(dòng)態(tài)心電圖和心臟超聲檢查。
心律失常患者應(yīng)注意保持規(guī)律作息,避免過度勞累和情緒波動(dòng)。飲食上限制高脂肪、高鹽食物,適當(dāng)補(bǔ)充含鉀、鎂的食物如香蕉、深綠色蔬菜。戒煙限酒,控制咖啡因攝入。遵醫(yī)囑定期復(fù)查,避免擅自調(diào)整抗心律失常藥物如鹽酸胺碘酮片、酒石酸美托洛爾片等的使用。若出現(xiàn)癥狀加重或新發(fā)不適,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。
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