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大姨媽剛走十天又出血怎么回事

患者：女，63歲

病情描述:
大姨媽剛走十天又出血怎么回事
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冷啟剛 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 婦科

月經(jīng)結(jié)束后十天又出血可能由排卵期出血、內(nèi)分泌失調(diào)、子宮肌瘤、宮頸病變等原因引起，需結(jié)合具體癥狀和檢查判斷。

1、排卵期出血

排卵期雌激素水平短暫下降可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜少量脫落，表現(xiàn)為點(diǎn)滴出血，通常持續(xù)2-3天，無(wú)須特殊治療，保持外陰清潔即可。

2、內(nèi)分泌失調(diào)

壓力過(guò)大或作息紊亂可能影響激素分泌，導(dǎo)致子宮內(nèi)膜異常脫落，可表現(xiàn)為非經(jīng)期出血，建議調(diào)整作息并監(jiān)測(cè)基礎(chǔ)體溫，必要時(shí)使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物調(diào)節(jié)周期。

3、子宮肌瘤

黏膜下肌瘤可能壓迫子宮內(nèi)膜導(dǎo)致異常出血，常伴隨經(jīng)量增多或下腹墜脹，可通過(guò)超聲檢查確診，較小肌瘤可服用氨甲環(huán)酸片、屈螺酮炔雌醇片控制癥狀，較大肌瘤需手術(shù)切除。

4、宮頸病變

宮頸息肉或上皮內(nèi)瘤變可能引起接觸性出血，需通過(guò)TCT和HPV篩查鑒別，息肉可門診摘除，高級(jí)別病變需行宮頸錐切術(shù)。

建議記錄出血時(shí)間和伴隨癥狀，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，若出血持續(xù)超過(guò)3天或伴有腹痛應(yīng)及時(shí)婦科就診。

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