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不來(lái)例假分泌物帶血怎么回事

患者：女，34歲

病情描述:
不來(lái)例假分泌物帶血怎么回事
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冷啟剛 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 婦科

不來(lái)例假分泌物帶血可能由內(nèi)分泌失調(diào)、多囊卵巢綜合征、子宮內(nèi)膜炎、宮頸息肉等原因引起，可通過(guò)激素調(diào)節(jié)、抗感染治療、手術(shù)切除等方式干預(yù)。

1、內(nèi)分泌失調(diào)

作息紊亂或情緒壓力可能導(dǎo)致激素分泌異常，表現(xiàn)為月經(jīng)推遲伴點(diǎn)滴出血。建議調(diào)整作息規(guī)律，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片、戊酸雌二醇片等藥物調(diào)節(jié)周期。

2、多囊卵巢綜合征

雄激素過(guò)高及胰島素抵抗可能引發(fā)閉經(jīng)與不規(guī)則出血，常伴隨痤瘡或體毛增多。需通過(guò)生活方式干預(yù)改善代謝，可配合使用炔雌醇環(huán)丙孕酮片、來(lái)曲唑片、二甲雙胍等藥物。

3、子宮內(nèi)膜炎

細(xì)菌上行感染可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜炎癥，出現(xiàn)褐色分泌物及下腹墜痛。需進(jìn)行抗生素治療如頭孢曲松鈉、甲硝唑片、左氧氟沙星片，同時(shí)避免經(jīng)期性生活。

4、宮頸息肉

慢性炎癥刺激形成的宮頸贅生物易接觸性出血，可能干擾正常月經(jīng)。確診后可通過(guò)息肉摘除術(shù)治療，術(shù)后需定期復(fù)查宮頸情況。

出現(xiàn)異常出血建議記錄癥狀持續(xù)時(shí)間，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，及時(shí)進(jìn)行婦科超聲及激素六項(xiàng)檢查明確病因。

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