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藥流兩個(gè)月又懷孕了,可以藥流嗎

患者:女,39歲

病情描述:
藥流兩個(gè)月又懷孕了,可以藥流嗎
共1個(gè)回答
張向?qū)?/span> 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 產(chǎn)科

藥流兩個(gè)月后再次懷孕通常可以重復(fù)藥流,但需由醫(yī)生評(píng)估子宮恢復(fù)情況及妊娠狀態(tài)。主要影響因素有子宮復(fù)舊程度、妊娠周數(shù)、既往藥流效果、是否存在禁忌癥。

1、子宮復(fù)舊

短期內(nèi)重復(fù)藥流需確認(rèn)子宮內(nèi)膜已完全修復(fù),超聲檢查顯示無殘留或感染跡象。若存在子宮收縮不良或內(nèi)膜損傷,可能需選擇其他終止妊娠方式。

2、妊娠周數(shù)

藥流適用于停經(jīng)49天內(nèi)的早期妊娠。超過該時(shí)限或孕囊過大時(shí),藥物流產(chǎn)失敗率及大出血風(fēng)險(xiǎn)顯著增加,需考慮人工流產(chǎn)術(shù)。

3、既往效果

前次藥流若存在不全流產(chǎn)、大出血等并發(fā)癥史,再次藥流可能加重風(fēng)險(xiǎn)。醫(yī)生會(huì)結(jié)合病史調(diào)整用藥方案或改用手術(shù)方式。

4、禁忌癥

嚴(yán)重貧血、哮喘、腎上腺疾病等患者禁用米非司酮,需通過血常規(guī)、凝血功能等檢查排除禁忌后方可實(shí)施。

建議盡早就醫(yī)完善超聲和血液檢查,流產(chǎn)后嚴(yán)格避孕6個(gè)月以上,避免短期內(nèi)重復(fù)流產(chǎn)對(duì)生育功能造成不可逆損害。

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