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梅毒快速血漿反應(yīng)素試驗(yàn)陰性會傳染嗎

患者:男,56歲

病情描述:
梅毒快速血漿反應(yīng)素試驗(yàn)陰性會傳染嗎
共1個回答
陳臘梅 副主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 皮膚科

梅毒快速血漿反應(yīng)素試驗(yàn)陰性通常不具有傳染性。梅毒的傳染性主要與疾病分期、皮膚黏膜活動性病變存在與否等因素有關(guān)。

1. 疾病分期

一期梅毒硬下疳和二期梅毒皮疹期傳染性最強(qiáng),此時(shí)RPR試驗(yàn)可能尚未轉(zhuǎn)陽;潛伏期梅毒傳染性較低,晚期梅毒幾乎無傳染性。

2. 活動性病變

當(dāng)患者存在皮膚黏膜破損、生殖器潰瘍等開放性病變時(shí),即使RPR陰性仍可能通過性接觸或血液傳播病原體。

3. 檢測窗口期

感染后4-6周內(nèi)處于血清學(xué)檢測窗口期,RPR可能呈假陰性但已具有傳染性,需結(jié)合TPPA等特異性檢測判斷。

4. 治療情況

規(guī)范青霉素治療后RPR滴度下降至陰性,通常認(rèn)為已無傳染性;但部分患者可能出現(xiàn)血清固定現(xiàn)象,需通過腦脊液檢查排除神經(jīng)梅毒。

建議高危暴露后3個月復(fù)查血清學(xué)檢測,避免無保護(hù)性行為,同時(shí)性伴侶應(yīng)接受同步篩查和治療。

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