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活性葉酸和普通葉酸有什么區(qū)別

患者：女，36歲

病情描述:
活性葉酸和普通葉酸有什么區(qū)別
共1個回答
曲中玉 副主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 婦科

活性葉酸與普通葉酸的區(qū)別主要體現(xiàn)在吸收代謝方式、適用人群及生物利用度等方面?；钚匀~酸可直接被人體利用，普通葉酸需經(jīng)代謝轉(zhuǎn)化，兩者在預防胎兒神經(jīng)管缺陷、改善同型半胱氨酸血癥等場景中各有優(yōu)勢。

1. 吸收方式

活性葉酸為5-甲基四氫葉酸，無需經(jīng)過肝臟代謝即可被腸道直接吸收；普通葉酸需經(jīng)二氫葉酸還原酶轉(zhuǎn)化為活性形式才能發(fā)揮作用。

2. 適用人群

活性葉酸適用于MTHFR基因突變?nèi)巳海@類患者對普通葉酸代謝能力低下；普通葉酸適合代謝功能正常者，成本較低且研究證據(jù)充分。

3. 生物利用度

活性葉酸生物利用度超過普通葉酸，相同劑量下血漿葉酸濃度更高，能更快糾正葉酸缺乏狀態(tài)。

4. 應用場景

活性葉酸多用于妊娠期高風險孕婦及同型半胱氨酸升高者；普通葉酸仍是公共衛(wèi)生項目預防神經(jīng)管缺陷的首選補充劑。

選擇葉酸補充劑應結(jié)合個體代謝能力與臨床需求，孕婦及慢性病患者建議在醫(yī)生指導下進行葉酸基因檢測后個性化補充。

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