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腳內(nèi)側(cè)骨頭突出的原因

患者:女,65歲

病情描述:
腳內(nèi)側(cè)骨頭突出的原因
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王亮 副主任醫(yī)師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 骨科

腳內(nèi)側(cè)骨頭突出可能由遺傳性扁平足、足弓韌帶松弛、拇外翻、距骨脫位等原因引起,可通過矯形器具、抗炎藥物、物理治療或手術(shù)矯正等方式干預(yù)。

1、遺傳性扁平足

先天性足弓發(fā)育異常導(dǎo)致內(nèi)側(cè)舟骨下移,表現(xiàn)為行走易疲勞。建議使用定制足弓墊,避免長時(shí)間站立,嚴(yán)重者需行距下關(guān)節(jié)制動術(shù)。

2、足弓韌帶松弛

長期負(fù)重或運(yùn)動損傷致韌帶彈性下降,伴隨足部腫脹。推薦穿戴支撐鞋具,配合踝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性訓(xùn)練,急性期可短期使用氟比洛芬凝膠貼膏。

3、拇外翻

第一跖骨內(nèi)翻合并拇趾偏斜,可能與穿鞋不當(dāng)有關(guān),常伴錘狀趾畸形。夜間使用分趾器矯正,中重度需行截骨矯形術(shù),可口服塞來昔布緩解疼痛。

4、距骨脫位

創(chuàng)傷后距舟關(guān)節(jié)半脫位導(dǎo)致內(nèi)側(cè)骨性隆起,多伴踝關(guān)節(jié)不穩(wěn)定。需手法復(fù)位后石膏固定,陳舊性損傷可能需距跟融合術(shù),急性期可外用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑。

日常應(yīng)選擇寬楦鞋減少擠壓,控制體重降低足部負(fù)荷,游泳等低沖擊運(yùn)動有助于改善足部力學(xué)結(jié)構(gòu),出現(xiàn)持續(xù)疼痛或畸形加重需及時(shí)至足踝外科就診。

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