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精神分裂和抑郁癥一樣嗎

患者:男,46歲

病情描述:
精神分裂和抑郁癥一樣嗎
共1個(gè)回答
楊樂金 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 心理科

精神分裂癥和抑郁癥是兩種不同的精神疾病,主要區(qū)別在于癥狀表現(xiàn)、發(fā)病機(jī)制和治療方案。精神分裂癥主要表現(xiàn)為幻覺、妄想等精神病性癥狀,抑郁癥則以持續(xù)情緒低落、興趣減退為核心特征。

1、癥狀差異

精神分裂癥以陽性癥狀(如幻聽、被害妄想)和陰性癥狀(情感淡漠、社交退縮)為主;抑郁癥典型表現(xiàn)為情緒低落、快感缺失,可能伴有軀體癥狀但無精神病性癥狀。

2、發(fā)病機(jī)制

精神分裂癥與多巴胺系統(tǒng)失調(diào)密切相關(guān),存在明顯認(rèn)知功能損害;抑郁癥主要涉及5-羥色胺等神經(jīng)遞質(zhì)紊亂,認(rèn)知損害程度相對(duì)較輕。

3、診斷標(biāo)準(zhǔn)

精神分裂癥需滿足特征性癥狀持續(xù)1個(gè)月以上;抑郁癥診斷要求抑郁發(fā)作持續(xù)2周以上,且排除器質(zhì)性疾病導(dǎo)致。

4、治療方式

精神分裂癥以抗精神病藥為主,常用奧氮平、利培酮等;抑郁癥首選抗抑郁藥如舍曲林、艾司西酞普蘭,嚴(yán)重病例可聯(lián)合心理治療。

兩類疾病可能共病,建議出現(xiàn)相關(guān)癥狀時(shí)盡早就診精神科,通過專業(yè)評(píng)估明確診斷并制定個(gè)體化治療方案,避免自行用藥延誤病情。

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