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腳里面痛是怎么回事

患者：男，39歲

病情描述:
腳里面痛是怎么回事
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邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中日友好醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

腳部疼痛可能由足底筋膜炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、周圍神經(jīng)病變、應(yīng)力性骨折等原因引起，通常表現(xiàn)為局部刺痛、腫脹或活動(dòng)受限。

1、足底筋膜炎

長期站立或穿鞋不當(dāng)導(dǎo)致足底筋膜勞損，表現(xiàn)為晨起第一步劇痛。建議減少負(fù)重活動(dòng)，使用足弓支撐墊，可遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片、洛索洛芬鈉片等藥物。

2、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎

高嘌呤飲食誘發(fā)尿酸結(jié)晶沉積關(guān)節(jié)，常見第一跖趾關(guān)節(jié)紅腫熱痛。需限制海鮮飲酒，急性期可遵醫(yī)囑服用秋水仙堿片、非布司他片、苯溴馬隆片。

3、周圍神經(jīng)病變

糖尿病或維生素缺乏導(dǎo)致神經(jīng)損傷，出現(xiàn)燒灼樣疼痛伴麻木感。需控制原發(fā)病，營養(yǎng)神經(jīng)藥物包括甲鈷胺片、硫辛酸膠囊、依帕司他片。

4、應(yīng)力性骨折

過度運(yùn)動(dòng)造成骨小梁微損傷，疼痛隨活動(dòng)加重。需制動(dòng)休息，嚴(yán)重者需石膏固定，可配合碳酸鈣D3片、阿侖膦酸鈉片促進(jìn)骨愈合。

日常避免長時(shí)間行走，選擇透氣緩震鞋具，疼痛持續(xù)超過三天或伴明顯腫脹時(shí)應(yīng)及時(shí)骨科就診。

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