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甲亢與經(jīng)常失眠有關(guān)系嗎

患者：女，35歲

病情描述:
甲亢與經(jīng)常失眠有關(guān)系嗎
共1個回答
劉福強(qiáng) 副主任醫(yī)師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 內(nèi)分泌科

甲亢與經(jīng)常失眠存在明確關(guān)聯(lián)。甲狀腺功能亢進(jìn)癥可能通過激素水平紊亂、代謝亢進(jìn)、交感神經(jīng)興奮、情緒波動等機(jī)制影響睡眠質(zhì)量。

1、激素水平紊亂

甲狀腺激素分泌過多會干擾褪黑素合成節(jié)律，導(dǎo)致入睡困難。建議監(jiān)測促甲狀腺激素水平，遵醫(yī)囑使用甲巰咪唑等抗甲狀腺藥物控制激素分泌。

2、代謝亢進(jìn)

基礎(chǔ)代謝率增高引發(fā)持續(xù)性心率加快和體溫升高，造成睡眠淺、易驚醒?？赏ㄟ^β受體阻滯劑普萘洛爾緩解癥狀，同時補(bǔ)充維生素B族調(diào)節(jié)代謝。

3、交感神經(jīng)興奮

過量甲狀腺激素增強(qiáng)交感神經(jīng)活性，表現(xiàn)為夜間警覺性增高。需聯(lián)合使用抗焦慮藥物如勞拉西泮，并避免睡前攝入咖啡因。

4、情緒波動

甲亢常伴發(fā)焦慮抑郁情緒，進(jìn)一步加重失眠。認(rèn)知行為療法聯(lián)合小劑量曲唑酮可改善睡眠障礙，同時需積極治療原發(fā)病。

甲亢患者應(yīng)保持規(guī)律作息，晚餐避免高碘食物，睡眠環(huán)境保持黑暗涼爽。若失眠持續(xù)加重需復(fù)查甲狀腺功能調(diào)整治療方案。

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