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顱內(nèi)感染是什么原因

患者:男,49歲

病情描述:
顱內(nèi)感染是什么原因
共1個回答
邵自強 主任醫(yī)師 去掛號
中日友好醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

顱內(nèi)感染可能由細(xì)菌感染、病毒感染、真菌感染、寄生蟲感染等原因引起,可通過抗感染治療、對癥支持治療、手術(shù)引流、免疫調(diào)節(jié)等方式干預(yù)。

1、細(xì)菌感染

化膿性細(xì)菌通過血腦屏障或外傷直接侵入,常見肺炎鏈球菌、腦膜炎奈瑟菌感染,表現(xiàn)為高熱、頸強直。需靜脈注射頭孢曲松、萬古霉素等抗生素。

2、病毒感染

單純皰疹病毒、乙腦病毒等破壞血腦屏障,多伴意識障礙和癲癇發(fā)作。阿昔洛韋、更昔洛韋等抗病毒藥物需早期使用。

3、真菌感染

隱球菌、曲霉菌多見于免疫低下人群,頭痛呈漸進(jìn)性加重。兩性霉素B聯(lián)合氟胞嘧啶是標(biāo)準(zhǔn)治療方案。

4、寄生蟲感染

弓形蟲、囊尾蚴通過污染食物入侵,常引發(fā)局灶性神經(jīng)體征。需采用吡喹酮、阿苯達(dá)唑等驅(qū)蟲藥聯(lián)合糖皮質(zhì)激素。

出現(xiàn)持續(xù)頭痛伴發(fā)熱癥狀應(yīng)及時進(jìn)行腦脊液檢查,治療期間需維持水電解質(zhì)平衡,重癥患者需在神經(jīng)重癥監(jiān)護(hù)室觀察。

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