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腦部篩竇炎是怎么回事

患者:女,55歲

病情描述:
腦部篩竇炎是怎么回事
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李延忠 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 耳鼻咽喉科

腦部篩竇炎可能由感冒遷延、鼻腔結(jié)構(gòu)異常、細(xì)菌感染、真菌感染等原因引起,可通過抗生素治療、手術(shù)引流、鼻腔沖洗、糖皮質(zhì)激素等方式治療。

1、感冒遷延

呼吸道感染未及時(shí)控制可能引發(fā)篩竇黏膜炎癥,表現(xiàn)為前額脹痛、嗅覺減退。建議多飲水休息,可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢呋辛酯片、桉檸蒎腸溶軟膠囊等藥物。

2、鼻腔結(jié)構(gòu)異常

鼻中隔偏曲或息肉導(dǎo)致篩竇引流不暢,易出現(xiàn)眼周壓痛、膿性分泌物。需通過鼻內(nèi)鏡矯正畸形,配合布地奈德鼻噴霧劑、克拉霉素緩釋片、歐龍馬滴劑控制炎癥。

3、細(xì)菌感染

肺炎鏈球菌等病原體侵襲可能引發(fā)高熱、眼眶腫脹,與鄰近器官感染擴(kuò)散有關(guān)。需靜脈注射頭孢曲松鈉,聯(lián)合甲硝唑氯化鈉注射液、鹽酸左氧氟沙星膠囊進(jìn)行抗感染治療。

4、真菌感染

免疫功能低下者可能出現(xiàn)篩竇曲霉菌感染,伴隨血性鼻涕、視力模糊。需手術(shù)清除病灶后使用伏立康唑片、兩性霉素B脂質(zhì)體、伊曲康唑注射液控制感染。

急性期建議選擇流質(zhì)飲食,避免用力擤鼻,定期復(fù)查鼻竇CT評(píng)估病情進(jìn)展,出現(xiàn)視力改變或持續(xù)發(fā)熱需立即就醫(yī)。

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