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甲狀腺結(jié)節(jié)手術(shù)后會有什么后遺癥

患者:女,62歲

病情描述:
甲狀腺結(jié)節(jié)手術(shù)后會有什么后遺癥
共1個回答
趙蕾 副主任醫(yī)師 去掛號
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 三甲 內(nèi)分泌科

甲狀腺結(jié)節(jié)手術(shù)后可能出現(xiàn)的后遺癥主要有聲音嘶啞、甲狀旁腺功能減退、局部出血、甲狀腺功能減退。

1、聲音嘶啞:

手術(shù)可能損傷喉返神經(jīng)導(dǎo)致暫時性或永久性聲帶麻痹。可通過營養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺、維生素B1及康復(fù)訓(xùn)練改善,嚴(yán)重者需喉科干預(yù)。

2、甲狀旁腺功能減退:

術(shù)中誤切甲狀旁腺會導(dǎo)致低鈣血癥,表現(xiàn)為手足抽搐。需長期補(bǔ)充鈣劑如碳酸鈣、骨化三醇,并監(jiān)測血鈣水平。

3、局部出血:

術(shù)后24小時內(nèi)可能出現(xiàn)切口血腫壓迫氣管。緊急處理需拆除縫線止血,必要時輸血,預(yù)防性使用止血藥如氨甲環(huán)酸。

4、甲狀腺功能減退:

甲狀腺組織切除過多需終身服用左甲狀腺素鈉替代治療,定期復(fù)查TSH水平調(diào)整劑量,常用藥物包括優(yōu)甲樂、雷替斯。

術(shù)后應(yīng)保持傷口清潔干燥,避免劇烈運(yùn)動,遵醫(yī)囑定期復(fù)查甲狀腺功能,出現(xiàn)異常癥狀及時就醫(yī)。

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