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老人血壓高常頭暈怎么回事

患者：男，41歲

病情描述:
老人血壓高常頭暈怎么回事
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邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中日友好醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

老人血壓高常頭暈可能由高血壓控制不佳、體位性低血壓、腦供血不足、藥物副作用等原因引起，可通過調(diào)整降壓方案、改善生活習(xí)慣、針對(duì)性治療原發(fā)病等方式緩解。

1、高血壓控制不佳

血壓長(zhǎng)期超過標(biāo)準(zhǔn)值會(huì)導(dǎo)致腦血管痙攣，表現(xiàn)為持續(xù)性頭暈。建議每日監(jiān)測(cè)血壓，遵醫(yī)囑調(diào)整硝苯地平控釋片、纈沙坦、氫氯噻嗪等降壓藥物劑量。

2、體位性低血壓

快速起身時(shí)血壓驟降可能引發(fā)頭暈。老人宜緩慢改變體位，增加水和鹽分?jǐn)z入，必要時(shí)使用米多君等升壓藥物。

3、腦供血不足

頸動(dòng)脈狹窄或腦動(dòng)脈硬化可能導(dǎo)致眩暈，常伴視物模糊。需進(jìn)行腦血管檢查，可服用阿司匹林、尼莫地平改善循環(huán)。

4、藥物副作用

部分降壓藥如哌唑嗪可能引起頭暈。應(yīng)與醫(yī)生溝通調(diào)整用藥方案，避免聯(lián)用多種擴(kuò)血管藥物。

建議保持低鹽飲食，避免情緒激動(dòng)，定期復(fù)查血壓和肝腎功能，頭暈持續(xù)加重需及時(shí)排查腦卒中等急癥。

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