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甲亢會引起心肌炎嗎

患者:女,31歲

病情描述:
甲亢會引起心肌炎嗎
共1個回答
高云 副主任醫(yī)師 去掛號
北京安貞醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

甲亢可能引起心肌損傷,但直接導致心肌炎的情況較為罕見。甲亢相關(guān)心臟問題主要有心律失常心力衰竭、甲狀腺毒性心肌病等,心肌炎通常由病毒感染或其他免疫因素引發(fā)。

1. 心律失常

甲狀腺激素過量會刺激心肌細胞,導致竇性心動過速、房顫等心律失常,表現(xiàn)為心慌、胸悶,可通過β受體阻滯劑如普萘洛爾、美托洛爾或抗甲狀腺藥物控制。

2. 心力衰竭

長期未控制的甲亢會導致心臟負荷過重,引發(fā)高輸出性心力衰竭,出現(xiàn)呼吸困難、下肢水腫,需聯(lián)合利尿劑如呋塞米和抗甲狀腺治療。

3. 甲狀腺毒性心肌病

甲狀腺激素直接損傷心肌細胞結(jié)構(gòu),導致心臟擴大、收縮功能下降,需使用甲巰咪唑等藥物控制甲亢,并配合地高辛等強心藥物。

4. 繼發(fā)心肌炎

甲亢患者免疫力紊亂可能增加病毒感染概率,若合并心肌炎會出現(xiàn)胸痛、心肌酶升高,需進行抗病毒治療并嚴格控制甲狀腺功能。

甲亢患者應(yīng)定期監(jiān)測心電圖和心臟超聲,避免劇烈運動,出現(xiàn)持續(xù)胸痛或氣促需立即就醫(yī)排查心肌炎可能。

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