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臉上牛皮癬怎樣治療

患者:女,36歲

病情描述:
臉上牛皮癬怎樣治療
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聶小娟 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 皮膚科

臉上牛皮癬可通過(guò)外用藥物、光療、口服藥物、生物制劑等方式治療。牛皮癬通常由遺傳因素、免疫異常、環(huán)境刺激、感染等原因引起。

1、外用藥物

鈣調(diào)磷酸酶抑制劑如他克莫司軟膏可減輕面部炎癥,維生素D3衍生物如卡泊三醇軟膏能調(diào)節(jié)角質(zhì)形成,糖皮質(zhì)激素類如氫化可的松乳膏需短期間斷使用避免皮膚萎縮。

2、光療

窄譜中波紫外線治療安全有效,308nm準(zhǔn)分子激光適合局限皮損。光療可能引起皮膚干燥,需配合保濕劑使用,治療期間嚴(yán)格防曬。

3、口服藥物

甲氨蝶呤適用于中重度患者但需監(jiān)測(cè)肝功能,阿維A酸對(duì)膿皰型效果顯著但育齡期禁用,環(huán)孢素起效快但可能升高血壓和血肌酐。

4、生物制劑

腫瘤壞死因子抑制劑如阿達(dá)木單抗可靶向調(diào)節(jié)免疫,白介素類抑制劑如司庫(kù)奇尤單抗對(duì)斑塊型療效顯著,需評(píng)估結(jié)核和肝炎感染風(fēng)險(xiǎn)后使用。

面部皮膚薄需避免強(qiáng)效激素,治療期間使用溫和保濕霜,避免搔抓和酒精刺激,外出做好物理防曬,保持規(guī)律作息有助于控制復(fù)發(fā)。

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