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哪些原因會(huì)導(dǎo)致胎停

患者：女，33歲

病情描述:
哪些原因會(huì)導(dǎo)致胎停

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張向?qū)?/span> 主任醫(yī)師去掛號(hào): 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 產(chǎn)科

胎?？赡苡膳咛ト旧w異常、母體內(nèi)分泌失調(diào)、子宮結(jié)構(gòu)異常、免疫因素等原因引起，需結(jié)合具體病因采取針對(duì)性干預(yù)措施。

1、胚胎染色體異常：

約半數(shù)早期胎停與胚胎染色體數(shù)目或結(jié)構(gòu)異常有關(guān)，屬于自然淘汰過程。建議通過絨毛活檢或流產(chǎn)組織基因檢測(cè)明確診斷，再次妊娠前可考慮遺傳咨詢。

2、母體內(nèi)分泌失調(diào)：

黃體功能不足、甲狀腺功能異常或未控制的糖尿病可能影響胚胎發(fā)育。需監(jiān)測(cè)孕酮、促甲狀腺激素等指標(biāo)，必要時(shí)使用黃體酮膠囊、左甲狀腺素鈉等藥物進(jìn)行替代治療。

3、子宮結(jié)構(gòu)異常：

子宮縱隔、宮腔粘連或黏膜下肌瘤可能限制胚胎生長(zhǎng)空間。通過超聲或?qū)m腔鏡檢查確診后，可選擇宮腔鏡手術(shù)矯正，術(shù)后使用戊酸雌二醇片促進(jìn)內(nèi)膜修復(fù)。

4、免疫因素：

抗磷脂抗體綜合征等自身免疫疾病可能導(dǎo)致胎盤血栓形成。確診后需聯(lián)合使用低分子肝素鈣和阿司匹林腸溶片進(jìn)行抗凝治療，嚴(yán)重者需加用醋酸潑尼松片調(diào)節(jié)免疫。

備孕期間建議完善孕前檢查，避免接觸輻射和有毒物質(zhì)，發(fā)現(xiàn)妊娠后定期監(jiān)測(cè)HCG及超聲變化，出現(xiàn)陰道流血或腹痛等癥狀及時(shí)就醫(yī)。

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