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男生上廁所大便有血絲怎么回事

患者：男，56歲

病情描述:
男生上廁所大便有血絲怎么回事
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陳國(guó)棟 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京大學(xué)人民醫(yī)院 三甲 消化內(nèi)科

男生上廁所大便有血絲可能由痔瘡、肛裂、腸道炎癥、結(jié)直腸息肉等原因引起，可通過(guò)調(diào)整飲食、藥物治療、局部處理、手術(shù)切除等方式干預(yù)。

1、痔瘡：

久坐或便秘導(dǎo)致肛周靜脈曲張，表現(xiàn)為排便后滴鮮血或廁紙帶血，可遵醫(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、復(fù)方角菜酸酯栓、地奧司明片等藥物緩解癥狀。

2、肛裂：

大便干硬撕裂肛管皮膚，伴隨排便刀割樣疼痛和少量鮮紅血跡，建議增加膳食纖維攝入，配合溫水坐浴，必要時(shí)使用硝酸甘油軟膏或利多卡因凝膠局部止痛。

3、腸道炎癥：

潰瘍性結(jié)腸炎或克羅恩病可能導(dǎo)致黏液血便，與免疫異常有關(guān)，常伴腹痛腹瀉，需通過(guò)腸鏡檢查確診，常用美沙拉嗪、柳氮磺吡啶、潑尼松等控制炎癥。

4、結(jié)直腸息肉：

腺瘤性息肉表面糜爛時(shí)可出現(xiàn)間斷性血便，腸鏡下可見(jiàn)隆起病變，建議行息肉電切術(shù)，術(shù)后定期復(fù)查腸鏡。

出現(xiàn)血便需觀察出血頻率和伴隨癥狀，避免辛辣刺激飲食，若持續(xù)出血或出現(xiàn)體重下降等警報(bào)癥狀應(yīng)及時(shí)消化科就診。

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