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老人腳踝腫痛是怎么回事

患者:男,47歲

病情描述:
老人腳踝腫痛是怎么回事
共1個(gè)回答
侯勇 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 骨科

老人腳踝腫痛可能由生理性水腫、靜脈回流障礙、骨關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等原因引起,可通過抬高下肢、彈力襪加壓、藥物治療、關(guān)節(jié)腔注射等方式緩解。

1. 生理性水腫:

長時(shí)間站立或久坐導(dǎo)致體液積聚,表現(xiàn)為晨輕暮重的對(duì)稱性腫脹。建議減少鈉鹽攝入,每日抬高下肢促進(jìn)回流。

2. 靜脈回流障礙:

下肢靜脈瓣膜功能不全或深靜脈血栓形成,伴隨皮膚色素沉著??纱┐麽t(yī)用彈力襪,嚴(yán)重時(shí)需服用邁之靈或地奧司明改善循環(huán)。

3. 骨關(guān)節(jié)炎:

關(guān)節(jié)軟骨退化引發(fā)晨僵和活動(dòng)痛,X線顯示骨贅形成??赏庥秒p氯芬酸鈉凝膠,口服塞來昔布,嚴(yán)重者行玻璃酸鈉關(guān)節(jié)腔注射。

4. 痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎:

尿酸結(jié)晶沉積導(dǎo)致關(guān)節(jié)紅熱劇痛,常見于第一跖趾關(guān)節(jié)。急性期使用秋水仙堿或依托考昔,緩解期需長期服用非布司他降尿酸。

日常需控制體重避免關(guān)節(jié)負(fù)荷,監(jiān)測(cè)血壓血糖,突發(fā)單側(cè)腫脹伴呼吸困難需立即排查肺栓塞。

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