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浸潤(rùn)導(dǎo)管癌和浸潤(rùn)癌哪個(gè)嚴(yán)重

患者：女，40歲

病情描述:
浸潤(rùn)導(dǎo)管癌和浸潤(rùn)癌哪個(gè)嚴(yán)重
共1個(gè)回答
陳健鵬 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 腫瘤科

浸潤(rùn)導(dǎo)管癌屬于浸潤(rùn)癌的一種，兩者嚴(yán)重程度需根據(jù)具體分型、分期及生物學(xué)特征判斷，通常浸潤(rùn)導(dǎo)管癌惡性程度較高。

1、病理分型差異

浸潤(rùn)導(dǎo)管癌是乳腺癌最常見亞型，約占浸潤(rùn)癌的80%，具有較強(qiáng)侵襲性；其他類型浸潤(rùn)癌如浸潤(rùn)小葉癌進(jìn)展相對(duì)緩慢。

2、轉(zhuǎn)移風(fēng)險(xiǎn)比較

浸潤(rùn)導(dǎo)管癌易通過淋巴管早期轉(zhuǎn)移，5年生存率隨分期下降顯著；部分特殊類型浸潤(rùn)癌如黏液癌轉(zhuǎn)移概率較低。

3、治療反應(yīng)差異

三陰性浸潤(rùn)導(dǎo)管癌對(duì)傳統(tǒng)化療敏感但易復(fù)發(fā)，激素受體陽(yáng)性浸潤(rùn)癌可通過內(nèi)分泌治療獲得較好預(yù)后。

4、分子特征影響

HER2陽(yáng)性浸潤(rùn)導(dǎo)管癌需聯(lián)合靶向治療，而某些低級(jí)別浸潤(rùn)癌可能僅需局部切除即可控制。

建議通過病理活檢明確具體分型，結(jié)合免疫組化結(jié)果制定個(gè)體化治療方案，定期隨訪監(jiān)測(cè)復(fù)發(fā)征象。

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