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甲流合并細(xì)菌感染嚴(yán)重嗎

患者：女，30歲

病情描述:
甲流合并細(xì)菌感染嚴(yán)重嗎
共1個(gè)回答
何潔 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中日友好醫(yī)院 三甲 呼吸內(nèi)科

甲流合并細(xì)菌感染屬于較嚴(yán)重的呼吸道并發(fā)癥，病情發(fā)展可能從輕度肺炎進(jìn)展至膿毒癥等重癥，需根據(jù)病原體類型和基礎(chǔ)健康狀況綜合評(píng)估。

1、早期表現(xiàn)

初期可能出現(xiàn)持續(xù)高熱不退、咳黃膿痰等細(xì)菌感染征象，血常規(guī)顯示中性粒細(xì)胞明顯升高，此時(shí)需及時(shí)完善痰培養(yǎng)檢查。

2、進(jìn)展期癥狀

病情進(jìn)展可發(fā)展為細(xì)菌性肺炎，出現(xiàn)胸痛、呼吸困難及肺實(shí)變體征，胸部CT可見肺部浸潤影，可能需聯(lián)合使用奧司他韋與頭孢類抗生素。

3、重癥風(fēng)險(xiǎn)

免疫功能低下者可能出現(xiàn)感染性休克或多器官衰竭，需監(jiān)測降鈣素原等感染指標(biāo)，重癥病例需入住ICU進(jìn)行呼吸支持治療。

4、特殊人群

老年人和慢性病患者更易出現(xiàn)混合感染并發(fā)癥，建議接種肺炎球菌疫苗預(yù)防繼發(fā)感染，確診后應(yīng)盡早開始經(jīng)驗(yàn)性抗感染治療。

出現(xiàn)氣促或意識(shí)改變等預(yù)警癥狀應(yīng)立即就醫(yī)，治療期間需保證營養(yǎng)攝入并密切觀察體溫變化，避免擅自調(diào)整抗生素用量。

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