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破傷風(fēng)最早出現(xiàn)的癥狀是什么

患者:女,41歲

病情描述:
破傷風(fēng)最早出現(xiàn)的癥狀是什么
共1個回答
邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 去掛號
中日友好醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

破傷風(fēng)最早出現(xiàn)的癥狀是咀嚼肌痙攣導(dǎo)致的牙關(guān)緊閉和苦笑面容。癥狀發(fā)展按早期表現(xiàn)→進(jìn)展期→終末期排列,初期可能伴隨頭痛、煩躁等非特異性表現(xiàn)。

1、早期表現(xiàn)

咀嚼肌最先受累,表現(xiàn)為張口困難、牙關(guān)緊閉,面部肌肉痙攣形成特征性苦笑表情,可能伴有頸背部肌肉僵硬。

2、進(jìn)展期癥狀

肌肉強(qiáng)直向軀干擴(kuò)展,出現(xiàn)角弓反張、板狀腹,輕微刺激可誘發(fā)全身性痙攣發(fā)作,伴隨吞咽困難及呼吸肌緊張。

3、終末期表現(xiàn)

頻繁全身強(qiáng)直性抽搐導(dǎo)致呼吸困難、發(fā)紺,自主神經(jīng)功能障礙引起血壓波動和心律失常,嚴(yán)重者出現(xiàn)窒息或心力衰竭。

出現(xiàn)可疑癥狀應(yīng)立即就醫(yī),傷口污染者需徹底清創(chuàng)并注射破傷風(fēng)免疫球蛋白,未完成疫苗接種者需補(bǔ)種疫苗。

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