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三個(gè)多月的寶寶不會(huì)抬頭怎么辦

患者：女，54歲

病情描述:
三個(gè)多月的寶寶不會(huì)抬頭怎么辦
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許瑞英 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 兒科

三個(gè)多月的寶寶不會(huì)抬頭可通過(guò)調(diào)整喂養(yǎng)姿勢(shì)、加強(qiáng)俯臥訓(xùn)練、檢查發(fā)育異常、排除神經(jīng)系統(tǒng)疾病等方式干預(yù)。該現(xiàn)象通常由頸部肌肉力量不足、早產(chǎn)或低體重、先天性肌張力低下、腦損傷等原因引起。

1、調(diào)整喂養(yǎng)姿勢(shì)

哺乳時(shí)用手輕托嬰兒頸部，避免頭部后仰。日常豎抱時(shí)讓寶寶頭部靠于成人肩部，每次持續(xù)5-10分鐘，每日重復(fù)進(jìn)行3-4次。

2、加強(qiáng)俯臥訓(xùn)練

家長(zhǎng)需在寶寶清醒時(shí)每天安排2-3次俯臥練習(xí)，用玩具引導(dǎo)其抬頭，初始每次1-2分鐘，逐漸延長(zhǎng)至5分鐘。注意選擇硬度適中的平面，避免口鼻被遮擋。

3、檢查發(fā)育異常

可能與出生窒息、甲狀腺功能減退等因素有關(guān)，通常伴隨喂養(yǎng)困難、哭聲微弱等癥狀。需兒科醫(yī)生評(píng)估大運(yùn)動(dòng)發(fā)育里程碑，必要時(shí)進(jìn)行甲狀腺功能篩查。

4、排除神經(jīng)系統(tǒng)疾病

可能與腦癱、脊髓性肌萎縮癥等因素有關(guān)，常伴隨肢體僵硬或松軟、異常姿勢(shì)等癥狀。建議家長(zhǎng)及時(shí)進(jìn)行兒童神經(jīng)行為發(fā)育評(píng)估，完善頭顱影像學(xué)檢查。

家長(zhǎng)需記錄寶寶每日抬頭訓(xùn)練情況，定期監(jiān)測(cè)頭圍增長(zhǎng)，若4月齡仍無(wú)法抬頭或伴有其他發(fā)育遲緩表現(xiàn)，應(yīng)立即至兒童康復(fù)科就診。

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