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前列腺炎嚴(yán)重時(shí)的癥狀是什么

患者：男，39歲

病情描述:
前列腺炎嚴(yán)重時(shí)的癥狀是什么
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張國(guó)喜 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京大學(xué)人民醫(yī)院 三甲 男科

前列腺炎嚴(yán)重時(shí)的癥狀包括排尿困難、會(huì)陰部劇痛、發(fā)熱寒戰(zhàn)及血尿。癥狀按進(jìn)展程度可分為排尿不適、盆腔疼痛綜合征、全身感染癥狀和泌尿系統(tǒng)并發(fā)癥。

1、排尿不適

早期表現(xiàn)為尿頻尿急，排尿時(shí)有灼熱感或刺痛，可能伴隨尿流變細(xì)。這類(lèi)癥狀與前列腺充血水腫壓迫尿道有關(guān)，可遵醫(yī)囑使用坦索羅辛、塞來(lái)昔布或左氧氟沙星緩解。

2、盆腔疼痛

進(jìn)展期出現(xiàn)會(huì)陰部、腰骶部持續(xù)性脹痛，排便時(shí)加重。疼痛可能與炎癥介質(zhì)刺激神經(jīng)有關(guān)，需采用熱水坐浴、非甾體抗炎藥如布洛芬或雙氯芬酸鈉治療。

3、全身癥狀

急性細(xì)菌性前列腺炎可引發(fā)高熱達(dá)39℃以上，伴有畏寒乏力。這是細(xì)菌入血導(dǎo)致的全身炎癥反應(yīng)，需靜脈注射頭孢曲松或環(huán)丙沙星等抗生素控制感染。

4、血尿膿尿

終末期可能出現(xiàn)尿液混濁帶血絲或膿液，提示前列腺組織嚴(yán)重?fù)p傷。這種情況需立即就醫(yī)排查膿腫或敗血癥，必要時(shí)進(jìn)行經(jīng)尿道前列腺穿刺引流。

出現(xiàn)發(fā)熱或血尿癥狀須急診處理，日常應(yīng)避免久坐騎車(chē)，適量食用西紅柿南瓜籽等含鋅食物，但不可替代正規(guī)治療。

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