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雙側(cè)肺紋理增多紊亂是什么原因

患者：女，46歲

病情描述:
雙側(cè)肺紋理增多紊亂是什么原因
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馬曉斌 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 呼吸內(nèi)科

雙側(cè)肺紋理增多紊亂可能由慢性支氣管炎、支氣管擴(kuò)張、間質(zhì)性肺病、塵肺等原因引起，需結(jié)合影像學(xué)與臨床表現(xiàn)綜合判斷。

1、慢性支氣管炎

長(zhǎng)期吸煙或空氣污染刺激導(dǎo)致氣道慢性炎癥，表現(xiàn)為咳嗽咳痰，影像學(xué)可見(jiàn)肺紋理增粗。治療需戒煙并使用氨溴索、乙酰半胱氨酸等祛痰藥物。

2、支氣管擴(kuò)張

反復(fù)感染或先天因素引發(fā)支氣管結(jié)構(gòu)破壞，伴隨大量膿痰和咯血。需控制感染用左氧氟沙星，配合體位引流改善癥狀。

3、間質(zhì)性肺病

自身免疫或粉塵接觸導(dǎo)致肺間質(zhì)纖維化，表現(xiàn)為進(jìn)行性呼吸困難。需使用吡非尼酮抗纖維化，嚴(yán)重者需氧療支持。

4、塵肺

職業(yè)性粉塵沉積引發(fā)肺組織增生反應(yīng)，常見(jiàn)于礦工等職業(yè)群體。治療重點(diǎn)為脫離粉塵環(huán)境，必要時(shí)用糖皮質(zhì)激素延緩進(jìn)展。

建議定期復(fù)查胸部CT，避免呼吸道感染，吸煙者需立即戒煙，職業(yè)暴露人群應(yīng)做好防護(hù)措施。

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