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室間隔缺損手術可能出現(xiàn)的并發(fā)癥有哪些

患者:男,38歲

病情描述:
室間隔缺損手術可能出現(xiàn)的并發(fā)癥有哪些
共1個回答
張海洲 副主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 心外科

室間隔缺損手術可能出現(xiàn)的并發(fā)癥主要有感染、心律失常、殘余分流、肺動脈高壓等。手術風險與患者年齡、缺損大小及術前心肺功能狀態(tài)密切相關。

1、感染

術后可能出現(xiàn)切口或心內(nèi)膜感染,與術中無菌操作、術后抗生素使用有關。需嚴格監(jiān)測體溫及炎癥指標,必要時調(diào)整抗感染方案。

2、心律失常

傳導系統(tǒng)損傷可能導致房室傳導阻滯或室性心律失常,術中需精細操作避免損傷希氏束,術后需心電監(jiān)護并備臨時起搏器。

3、殘余分流

修補不徹底或補片撕裂可導致殘余左向右分流,嚴重者需二次手術。術中經(jīng)食道超聲可實時評估修補效果。

4、肺動脈高壓

長期大量左向右分流患者術后可能出現(xiàn)肺動脈高壓危象,術前需評估肺血管阻力,術后需持續(xù)監(jiān)測肺動脈壓力變化。

術后應保持傷口清潔干燥,遵醫(yī)囑進行循序漸進的康復訓練,定期復查心臟超聲評估手術效果,出現(xiàn)胸悶氣促等不適及時就診。

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