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強直性脊柱炎怎么查出來

患者:男,63歲

病情描述:
強直性脊柱炎怎么查出來
共1個回答
周小鳳 副主任醫(yī)師 去掛號
首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院 三甲 兒科

強直性脊柱炎可通過體格檢查、血液檢測、影像學檢查、基因檢測等方式診斷,通常由遺傳因素、免疫異常、感染誘發(fā)、炎癥反應等原因引起。

1、體格檢查:

醫(yī)生通過骶髂關(guān)節(jié)壓迫試驗、枕墻距測量等評估關(guān)節(jié)活動度,陽性結(jié)果可能提示脊柱炎癥,需結(jié)合其他檢查進一步確認。

2、血液檢測:

包括HLA-B27基因篩查、C反應蛋白和血沉檢測,約90%患者呈HLA-B27陽性,炎癥指標升高與病情活動度相關(guān)。

3、影像學檢查:

X線可見骶髂關(guān)節(jié)間隙模糊或骨質(zhì)破壞,MRI能早期發(fā)現(xiàn)骨髓水腫,CT可清晰顯示關(guān)節(jié)面侵蝕等結(jié)構(gòu)改變。

4、基因檢測:

HLA-B27陽性結(jié)合典型癥狀可輔助診斷,但需注意5%-10%健康人群也攜帶該基因,不能作為獨立診斷依據(jù)。

出現(xiàn)晨僵超過30分鐘、夜間腰背痛等癥狀建議盡早就診風濕免疫科,日常注意保持脊柱正確姿勢,避免長期負重和劇烈運動。

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