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腦卒中前兆及腦卒中病人加重的前兆有哪些

患者：女，30歲

病情描述:
腦卒中前兆及腦卒中病人加重的前兆有哪些
共1個回答
馬偉 副主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 普內(nèi)科

腦卒中前兆包括短暫性腦缺血發(fā)作、突發(fā)眩暈或頭痛，腦卒中病人加重前兆可能有意識障礙加重、新發(fā)肢體癱瘓。前兆表現(xiàn)按早期預警到危急進展排序，需警惕血壓驟升、嘔吐頻繁等癥狀。

1、短暫缺血：

突發(fā)單側肢體麻木或無力，持續(xù)數(shù)分鐘至1小時自行緩解，可能與腦血管痙攣或微小血栓有關，需立即檢查頸動脈超聲和凝血功能。

2、眩暈頭痛：

突然出現(xiàn)劇烈頭痛伴嘔吐，或持續(xù)眩暈伴步態(tài)不穩(wěn)，常提示后循環(huán)缺血，需監(jiān)測血壓并完善頭顱CT排除出血。

3、意識變化：

病人出現(xiàn)嗜睡、煩躁或認知混亂，可能反映顱內(nèi)壓增高或新發(fā)出血灶，需緊急評估格拉斯哥昏迷評分并復查影像學。

4、癱瘓進展：

原有偏癱側肌力進一步下降或對側新發(fā)癱瘓，提示梗死范圍擴大或再發(fā)卒中，需考慮血管內(nèi)治療或調(diào)整抗栓方案。

發(fā)現(xiàn)上述征兆應立即平臥側頭位，測量生命體征并記錄癥狀出現(xiàn)時間，避免喂食飲水，盡快呼叫急救轉運至卒中中心。

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