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乳腺結(jié)節(jié)做了微創(chuàng)手術(shù)后,還有硬塊怎么回事

患者:女,36歲

病情描述:
乳腺結(jié)節(jié)做了微創(chuàng)手術(shù)后,還有硬塊怎么回事
共1個(gè)回答
趙蕾 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 三甲 內(nèi)分泌科

乳腺結(jié)節(jié)微創(chuàng)手術(shù)后仍有硬塊可能由術(shù)后血腫、瘢痕組織增生、結(jié)節(jié)殘留或新發(fā)結(jié)節(jié)等原因引起,需通過超聲復(fù)查、病理檢查等方式明確診斷。

1. 術(shù)后血腫:

手術(shù)區(qū)域毛細(xì)血管滲血可能形成局部血腫,表現(xiàn)為可觸及硬塊,伴隨輕微壓痛??赏ㄟ^加壓包扎、冷敷促進(jìn)吸收,必要時(shí)醫(yī)生可能開具云南白藥膠囊、血府逐瘀口服液等活血化瘀藥物。

2. 瘢痕增生:

創(chuàng)傷修復(fù)過程中膠原過度沉積可能形成質(zhì)硬瘢痕,通常無痛感但觸診明顯。可局部涂抹多磺酸粘多糖乳膏或硅酮凝膠,配合按摩改善軟化。

3. 結(jié)節(jié)殘留:

微創(chuàng)手術(shù)可能存在病灶清除不徹底情況,殘留結(jié)節(jié)質(zhì)地較韌。需超聲評(píng)估后決定是否行二次手術(shù),或服用乳癖消片、紅金消結(jié)膠囊等中成藥干預(yù)。

4. 新發(fā)結(jié)節(jié):

內(nèi)分泌紊亂等因素可能導(dǎo)致新生結(jié)節(jié)形成,需結(jié)合BI-RADS分級(jí)處理。4類以上結(jié)節(jié)建議穿刺活檢,3類以下可定期隨訪觀察。

術(shù)后3個(gè)月內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)及乳房擠壓,定期復(fù)查乳腺超聲,保持低脂高纖維飲食有助于內(nèi)分泌調(diào)節(jié)。

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