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臍帶血栓怎么形成的

患者：男，47歲

病情描述:
臍帶血栓怎么形成的
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龔新宇 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中日友好醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

臍帶血栓主要由臍帶受壓、臍帶結(jié)構(gòu)異常、母體凝血功能障礙、胎兒循環(huán)異常等因素引起，需通過(guò)超聲監(jiān)測(cè)、抗凝治療、手術(shù)干預(yù)等方式處理。

1. 臍帶受壓

胎兒活動(dòng)或?qū)m縮導(dǎo)致臍帶機(jī)械性受壓，血流受阻形成血栓。建議定期胎心監(jiān)護(hù)，避免長(zhǎng)時(shí)間仰臥位，必要時(shí)通過(guò)改變體位緩解壓迫。

2. 臍帶結(jié)構(gòu)異常

臍帶血管發(fā)育畸形或華通膠減少易引發(fā)血栓。超聲檢查可發(fā)現(xiàn)單臍動(dòng)脈等異常，嚴(yán)重時(shí)需提前終止妊娠。

3. 母體凝血障礙

妊娠期抗磷脂抗體綜合征等疾病導(dǎo)致高凝狀態(tài)。母體需檢測(cè)D-二聚體等指標(biāo)，遵醫(yī)囑使用低分子肝素等抗凝藥物。

4. 胎兒循環(huán)異常

胎兒心力衰竭或雙胎輸血綜合征等引起血流動(dòng)力學(xué)改變。需通過(guò)胎兒超聲心動(dòng)圖評(píng)估，必要時(shí)行宮內(nèi)輸血或選擇性減胎術(shù)。

孕期應(yīng)規(guī)律產(chǎn)檢，出現(xiàn)胎動(dòng)異常及時(shí)就醫(yī)，避免劇烈運(yùn)動(dòng)及腹部外傷，保持均衡飲食有助于降低血栓風(fēng)險(xiǎn)。

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