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強(qiáng)直性脊柱炎的早期如何治療

患者：男，55歲

病情描述:
強(qiáng)直性脊柱炎的早期如何治療
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葛偉 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 小兒內(nèi)科

強(qiáng)直性脊柱炎的早期可通過非甾體抗炎藥控制炎癥、規(guī)律功能鍛煉、生物制劑干預(yù)、物理治療等方式治療。早期癥狀多表現(xiàn)為腰骶部晨僵、夜間疼痛，可能與遺傳因素、免疫異常、感染誘發(fā)、環(huán)境因素有關(guān)。

1、藥物控制

非甾體抗炎藥可緩解疼痛和炎癥，常用藥物包括塞來昔布、雙氯芬酸鈉、美洛昔康。生物制劑如腫瘤壞死因子抑制劑適用于病情進(jìn)展較快者。

2、功能鍛煉

規(guī)律進(jìn)行脊柱伸展運(yùn)動(dòng)和水療，幫助維持關(guān)節(jié)活動(dòng)度。建議每天進(jìn)行深呼吸訓(xùn)練和姿勢(shì)矯正，避免長(zhǎng)期保持固定體位。

3、生物治療

對(duì)于傳統(tǒng)藥物效果不佳者，可使用依那西普、阿達(dá)木單抗等靶向藥物。這類治療需評(píng)估結(jié)核感染風(fēng)險(xiǎn)并監(jiān)測(cè)肝功能。

4、物理干預(yù)

熱敷可改善局部血液循環(huán)，超聲波治療有助于緩解肌肉痙攣。低強(qiáng)度脈沖電磁場(chǎng)治療對(duì)部分患者具有延緩骨贅形成作用。

早期確診后應(yīng)堅(jiān)持規(guī)范治療并定期復(fù)查影像學(xué)，避免吸煙和過度負(fù)重，保持合理體重有助于延緩病情進(jìn)展。

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