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女性強(qiáng)直性脊椎炎中晚期的癥狀有哪些

患者:女,43歲

病情描述:
女性強(qiáng)直性脊椎炎中晚期的癥狀有哪些
共1個(gè)回答
楊小凡 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 兒科

女性強(qiáng)直性脊柱炎中晚期癥狀主要有腰背僵硬、關(guān)節(jié)活動(dòng)受限、胸廓擴(kuò)張度下降、脊柱畸形等表現(xiàn)。

1、腰背僵硬

晨起或久坐后腰背部持續(xù)僵硬超過30分鐘,可能伴隨夜間疼痛,需通過熱敷、非甾體抗炎藥如塞來昔布、洛索洛芬鈉、雙氯芬酸鈉緩解。

2、關(guān)節(jié)活動(dòng)受限

骶髂關(guān)節(jié)和脊柱關(guān)節(jié)逐漸融合導(dǎo)致轉(zhuǎn)身彎腰困難,可能與炎癥反復(fù)發(fā)作有關(guān),可進(jìn)行水療康復(fù)訓(xùn)練并使用生物制劑如阿達(dá)木單抗控制病情。

3、胸廓擴(kuò)張受限

肋椎關(guān)節(jié)受累導(dǎo)致呼吸幅度減小,肺功能檢測(cè)顯示通氣障礙,需配合呼吸鍛煉和抗風(fēng)濕藥如甲氨蝶呤、柳氮磺吡啶治療。

4、脊柱畸形

晚期出現(xiàn)駝背或頸椎前屈固定,X線顯示竹節(jié)樣改變,嚴(yán)重者需手術(shù)矯正,日常應(yīng)使用支具維持體位并注射依那西普抑制骨破壞。

建議定期監(jiān)測(cè)炎癥指標(biāo)和骨密度,保持適度游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng),睡眠時(shí)選擇硬板床以延緩脊柱變形進(jìn)展。

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